Projet de naissance : Le guide pratique étape par étape
L’arrivée d’un bébé est un moment précieux et unique pour une famille. Chaque expérience de naissance peut varier considérablement selon les choix et les besoins spécifiques des parents, les recommandations médicales, ainsi que les pratiques de l’hôpital. Le projet de naissance permet aux parents de participer activement aux décisions qui entourent cet événement, pour personnaliser l’expérience et garantir un cadre conforme à leurs valeurs.
Qu’est-ce qu’un projet de naissance ?
Petite définition
Le projet de naissance est un document écrit par les futurs parents avant l’accouchement. Il consigne leurs souhaits concernant le déroulement de la naissance, les premiers soins, l’allaitement, ainsi que la période post-natale. Il s’agit également d’un moyen de communication entre les parents et l’équipe médicale, pour vérifier la faisabilité des demandes et envisager des alternatives.
Ce qu’en dit la HAS
La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande depuis 2005 la création d’un projet de naissance pour encourager une approche plus humaniste et participative. Le document vise à aligner les attentes des parents avec l’offre de soins, favorisant un environnement personnalisé et sécuritaire :
« Le projet de naissance est l’énoncé des souhaits des parents quant au déroulement de la grossesse et de la naissance de leur enfant. Il inclut l’organisation des soins, le suivi médical, la préparation à la naissance, les modalités d’accouchement, le suivi postnatal, et le retour précoce au domicile. »
Le projet de naissance est-il obligatoire ?
Non, le projet de naissance n’est pas obligatoire. Il sert de guide et de lien avec l’équipe soignante. Il offre l’opportunité de réfléchir à ses préférences et d’ouvrir le dialogue avec les sages-femmes, les gynécologues, ou les obstétriciens en charge de l’accouchement.
Et dans les faits ?
Malgré une plus grande sensibilisation au projet de naissance, seuls 3,7% des futures mamans en avaient rédigé un en 2016, selon une enquête de l’Inserm. Pourtant, ce document est un atout pour vivre une naissance plus sereine et conforme aux attentes des parents.
Pourquoi faire un projet de naissance ?
S’informer
Rédiger un projet de naissance est l’occasion de se documenter et de se familiariser avec les options disponibles en matière de suivi et d’accouchement. Certaines maternités, labellisées IHAB (Initiative Hôpital Ami des Bébés), s’engagent par exemple à favoriser l’allaitement, à soutenir le lien mère-enfant et à respecter les besoins du nouveau-né.
Faire le point sur ce qu’on veut pour le jour J
En se renseignant, les parents peuvent faire des choix éclairés concernant l’accouchement. Cela permet d’éviter les décisions précipitées et de s’assurer que leurs souhaits sont transmis à l’équipe soignante.
Être actrice de la naissance de son enfant
Le projet de naissance permet aux parents de se sentir pleinement impliqués. Se préparer renforce la confiance et diminue l’anxiété, en particulier face à des pratiques qui peuvent générer des tensions ou des craintes.
Élaborer son projet de naissance
Quand faire son projet de naissance ? Quand le donner ?
Le projet de naissance peut être commencé dès les premiers mois de la grossesse et ajusté tout au long de celle-ci. Il est recommandé d’en discuter avec l’équipe périnatale dès le quatrième mois et de l’ajouter au dossier médical.
Quel format privilégier ?
Pour être pratique, le projet de naissance doit être clair, synthétique et facilement accessible. Un format de 2 à 3 pages est idéal, avec des sections structurées par thématiques. Voici quelques suggestions :
- Coordonnées des parents
- Résumé des attentes
- Liste thématique sous forme de check-list ou visuels pour chaque étape de l’accouchement
Que mettre dans le projet de naissance ?
Le contenu du projet de naissance est personnel et doit refléter les préférences des parents pour chaque étape de l’accouchement. Il est utile d’envisager des alternatives pour être prêt en cas de changement de situation, comme la césarienne.
Exemples de demandes :
- Accouchement le plus naturel possible
- Limitation des touchers vaginaux
- Choix de musique d’ambiance
- Clampage tardif du cordon ombilical
- Position d’accouchement souhaitée
La maternité est-elle obligée de respecter le projet de naissance ?
Le projet de naissance n’a pas de valeur juridique, mais il sert de base pour échanger avec l’équipe médicale. Certaines demandes pourraient être impossibles à réaliser, pour des raisons de sécurité ou des contraintes d’organisation. En discuter à l’avance permet de mieux gérer les attentes.
Quelques pistes de réflexion pas à pas
Les infos de base
- Coordonnées des parents et de l’accompagnant
- Date prévue d’accouchement
- Lieu d’accouchement choisi
- Nom et contacts des sages-femmes ou gynécologue-obstétricien
- Conseillère en lactation
- Allergies ou antécédents médicaux
- Autorisation de présence d’étudiants en hôpital universitaire
Pendant le travail
- Personnalisation de la salle de naissance (lumière tamisée, musique)
- Présence du partenaire
- Possibilité de rester mobile (marcher, faire du ballon)
- Autorisation de boire ou manger
- Préférence pour des méthodes de gestion de la douleur
- Choix d’une péridurale (normale ou ambulatoire)
- Limite des touchers vaginaux
Pendant l’accouchement
- Position d’accouchement souhaitée
- Explication des interventions médicales avant leur réalisation
- Épisiotomie préventive ou préférer la déchirure naturelle
- Option de voir la naissance via un miroir
En cas de césarienne
- Présence du partenaire dans le bloc opératoire
- Voir l’enfant à sa naissance
- Peau à peau avec le bébé
- Mise au sein dès que possible
Après l’accouchement
- Couper le cordon par le partenaire
- Clampage tardif du cordon
- Peau à peau immédiat
- Tétée d’accueil
- Retard du premier bain de bébé
- Rester en chambre avec le nouveau-né
- Possibilité de sortie anticipée (dispositif Prado)
Des pistes pour aider à la rédaction du projet de naissance
Des livres inspirants & pédagogiques
- J’accouche bientôt, que faire de la douleur ? – Maïté Trelaün
- La naissance autrement : réaliser son projet de naissance – Sophie Gamelin-Lavois
- Le guide de la naissance naturelle – Ina May Gaskin
- Mon cours de préparation à l’accouchement – Bernadette de Gasquet
- Pour une naissance sans violence – Frédérick Leboyer
Un projet de naissance clé en main
Pour des conseils supplémentaires, certains sites et ouvrages offrent des modèles de projets de naissance prêts à compléter. Ces ressources peuvent servir de base pour construire un document adapté aux besoins de chaque parent.
En résumé, le projet de naissance est un outil précieux pour personnaliser et préparer l’arrivée de son enfant. Il facilite le dialogue entre parents et professionnels de la santé,